Печія – поширений симптом виразки шлунка, гастриту або рефлюкс-езофагіту. Виражається вона тяжким відчуттям печіння в центральній частині грудей та іноді в горлі, супроводжується кислим чи гірким присмаком у роті. У здорової людини сильна печія може виникнути у зв’язку з вживанням алкоголю чи похибками у їжі. Дискомфортне відчуття найчастіше з’являється в положенні лежачи і може тривати від кількох хвилин до кількох годин.
Чому буває печія?
Печія з’являється через недостатність м’язового клапана, що називається кардіальним або нижнім стравохідним сфінктером (НСС). Останній розташований у місці сполучення стравоходу зі шлунком – нижче грудної клітки і трохи лівіше центру живота.
Завдяки НСС шлунковий вміст утримується саме там, де він має перебувати, – у шлунку. Коли все працює правильно, кардіальний сфінктер відкривається, щоб дозволити їжі потрапити до шлунка, а потім знову закривається. Але якщо він відкривається занадто часто або замикається недостатньо щільно, то шлункова кислота може закидатися в стравохід і викликати відчуття печіння. Це і є печія. Причини неправильної роботи НСС – переїдання, коли в шлунку накопичується занадто багато їжі, і надмірний тиск на орган внаслідок ожиріння, вагітності чи метеоризму.
Послабити запірну функцію кардіального сфінктера чи збільшити кислотність шлунка здатні певні продукти, а саме:
- помідори;
- цитрусові;
- часник та цибуля;
- шоколад;
- кава;
- алкоголь;
- м’ята перцева.
Їжа з високим вмістом тваринних або рослинних жирів часто призводить до печії після їди. Стрес та нестача сну можуть підвищити кислотність шлункового соку та викликати цей стан.
При вагітності гормон прогестерон здатний розслабити НСС, що провокує гастроезофагеальний рефлюкс. Куріння теж впливає на функцію замикання нижнього сфінктера і збільшує кислотність шлунка. Такий же ефект мають деякі ліки, зокрема седативні та гіпотензивні засоби.
Симптоми печії
Дуже часто гастроезофагеальний рефлюкс супроводжується:
- відчуттям тепла або печіння в грудях та на задній стінці горла;
- утрудненням ковтання;
- пирхотою у горлі, покашлюванням;
- відрижкою повітрям;
- болем у грудях при нахилі вперед чи горизонтальному положенні тіла;
- гірким, солоним, їдким чи кислим присмаком у роті.
Ці відчуття пов’язані з тим, що шлункова кислота повертається в стравохід, через що і виникає печія. Симптоми зворотного викиду шлункового вмісту, що повторюються двічі на тиждень або частіше, свідчать про розвиток гастроезофагеальної рефлюксної хвороби (ГЕРХ), гастриту, виразки шлунка або грижі стравохідного отвору діафрагми. У таких випадках людині слід звернутися до гастроентеролога для ретельного обстеження та серйозного лікування. Випадкові рідкісні епізоди печії зазвичай не мають особливої небезпеки для здоров’я.
Печія чи серцевий напад?
Іноді такі симптоми серцевого нападу, як біль за грудиною, нагадують ознаки печії. В результаті деякі люди, у яких трапився інфаркт або напад стенокардії, не роблять жодних дій.
Інші симптоми, пов’язані з серцем:
- відчуття нестачі повітря;
- пітливість;
- дискомфорт, здавлювання у грудях;
- біль в одній або обох руках;
- запаморочення та нудота.
Якщо людина не впевнена, чи відчуває вона симптоми печії або серцевого нападу, то їй слід негайно звернутися за медичною допомогою.
Як позбутися печії?
Найчастіше напад можна зняти самостійно в домашніх умовах за допомогою безрецептурних ліків. До основних груп належать:
- Антациди. Зменшують кількість шлункової кислоти, усуваючи печію. Ці ліки можна використовувати для полегшення симптомів розладу шлунка. Деякі антациди містять компоненти, що зменшують газоутворення.
- Інгібітори протонної помпи (ІПП). Знижують вироблення шлункової кислоти.
- Блокатори H2-гістамінових рецепторів. Зменшують продукцію соляної кислоти та допомагають відновити слизову оболонку шлунка та стравоходу.
Вибір ліків заснований на причині, через яку виникла печія. Лікування медикаментозними препаратами найкраще здійснювати під керівництвом кваліфікованого гастроентеролога, який надасть рекомендації щодо правильного використання того чи іншого засобу.
Профілактика печії
Якщо вас періодично мучать напади печії, то впоратися з ними можна, змінивши свій раціон та спосіб життя. Дотримуйтесь кількох порад:
- не лягайте спати з повним шлунком. Їжте принаймні за 3–4 години до сну. За цей час шлунок випорожнюється, що зменшить ймовірність виникнення рефлюксу протягом ночі;
- уникайте переїдання. Спробуйте їсти частіше, але потроху;
- не приймайте їжу поспіхом. Повільне пережовування часто допомагає уникнути печії;
- після вечері гуляйте пішки;
- носіть вільний одяг. Тісні пояси, коміри, спідня білизна іноді стають причиною печії. Іноді зміна гардеробу допомагає запобігти рефлюксу;
- відмовтеся від продуктів, які викликають у вас печію. Ведіть щоденник, в якому записуйте, що ви їли протягом дня і які були відчуття після їди;
- скажіть «ні» алкоголю, газованим напоям, каві та сигаретам;
- підтримуйте нормальну вагу тіла;
- намагайтеся спати на лівому боці. Таке положення сприяє травленню та швидкому видаленню кислоти зі шлунка;
- обладнайте свою постіль так, щоб голова і груди були на кілька сантиметрів вищі за ноги. Помістіть дерев’яні бруски або книги під ніжки ліжка в узголів’ї;
- не використовуйте купи подушок. Неприродний стан тіла може спричинити здавлення шлунка та посилити печіння;
- уникайте підняття важких речей та значної фізичної напруги;
- дотримуйтесь дієти з обмеженням жирної, гострої, кислої їжі та продуктів, що викликають метеоризм.
Регулярно займайтеся спортом, проте плануйте тренування не раніше, ніж через 2 години після їди. Пийте воду до та під час фізичної активності. Рідина допомагає травленню та попереджає рефлюкс.
