Графік роботи
Понеділок: 8:00 - 15:00
Вівторок: 8:00 - 16:00
Середа: 8:00 - 15:00
Четвер: 8:00 - 16:00
П'ятниця: 8:00 - 15:00
Субота: 8:00 - 16:00
Неділля: -

Детальніше

Дуоденіт

Дуоденіт: види, причини, поширеність захворювання

Дванадцятипала кишка – важливий орган травної системи, оскільки в ній їжа обробляється ферментами підшлункової залози перед всмоктуванням в тонкому кишківнику. Однак під впливом низки несприятливих зовнішніх і внутрішніх факторів виникає запалення її слизової оболонки – дуоденіт. Хвороба досить сильно поширена серед дорослих, причому хронічна її форма діагностована в 95% усіх випадків. Найчастіше на дуоденіт страждають чоловіки.
Захворювання перебігає в гострій і хронічній формах, маючи подібні симптоми з такими захворюваннями шлунково-кишкового тракту, як виразка й гастрит. Тому для успішного лікування потрібні консультація досвідченого гастроентеролога та якісна діагностика. Розрізняють декілька видів патології в залежності від ендоскопічної картини захворювання, серед яких поширеними є поверхневий і ерозивний дуоденіт. У першому випадку запалюється тільки верхній шар слизової оболонки кишки, у другому – на ній з’являються виразки й ерозії.
Розрізняють первинний і вторинний дуоденіт в залежності від причини їхньої появи. У першому випадку запальний процес викликаний вживанням кислих, копчених, смажених, гострих продуктів. Розвивається гострий дуоденіт. При цьому кислий шлунковий сік надходить у 12-палу кишку та пошкоджує її слизову. Якщо подразнення тривале, запальний процес стає хронічним і рецидивним, розвивається хронічний дуоденіт, при якому атрофується слизова оболонка з появою на ній ерозій і виразок. Вторинна форма захворювання виникає як наслідок уже наявної патології. Її причинами є:

  • порушення кровопостачання 12-палої кишки, харчування та дихання тканини її стінки;
  • інфікування бактерією хелікобактер;
  • нерегулярне й незбалансоване харчування, їда всухом’ятку та на ходу;
  • подразнення слизової алкоголем, нікотином, тривалим вживанням ліків;
  • розвиток хронічного гастриту, виразки 12-палої кишки, хронічних захворювань жовчного міхура, підшлункової залози й печінки;
  • наявність в організмі хронічних джерел інфекції;
  • зниження перистальтики кишки внаслідок наявності спайок;
  • наявність патології ендокринної системи;
  • уповільнення виведення вмісту з кишки внаслідок наявної патології травних органів (компресійна непрохідність).

При цьому змінюється рівновага ферментів і гомеостаз в кишківнику, знижується стійкість слизової до дії несприятливих факторів.
Дуоденит: виды, причины, распространенность заболевания

Симптоми дуоденіту

Слизова оболонка 12-палої кишки руйнується під впливом перерахованих вище факторів поступово: спочатку з’являється поверхневе запалення, потім розвивається ерозивний гастродуоденіт, що приводить у разі відсутності лікування до її атрофії. Передракова стадія супроводжується глибоким руйнуванням тканин, утворенням кіст і поліпів [3].
В залежності від форми й особливостей перебігу хвороби розрізняють такі симптоми патології:

  • тягучі шлункові болі, що посилюються вночі та натщесерце та зникають після їди, а також відрижка гірким, печіння у шлунку, ранкова нудота й позиви до блювоти в першій половині дня (у разі ерозивної форми);
  • підвищене газоутворення в кишківнику, пронос, нудота, відсутність апетиту, шлунковий біль через 20 хвилин після їди (при гастритоподібному дуоденіті);
  • гострі болі під ребрами, пронос (є характерними для панкреатоподібної та холециститоподібної форм);
  • слабкість, нервозність, тахікардія, задишка;
  • порушення всмоктування їжі;
  • демпінг-синдром, при якому неперетравлена їжа швидко залишає 12-палу кишку через пів години після їди. Це супроводжується слабкістю, діареєю, тремтінням кінцівок.

У разі ураження верхніх відділів 12-палої кишки ознаки дуоденіту схожі на симптоми виразки шлунка, нижніх – панкреатиту та холециститу. На рецидивній стадії з’являються кровотеча в кишківнику, прорив його стінки (перфорація).

Лікування дуоденіту

Терапію запалення 12-палої кишки доктор підбирає індивідуально кожному пацієнту, враховуючи тяжкість і симптоматику захворювання після збору анамнезу й отримання результатів обстеження. У гострий період хвороби необхідно дотримуватися таких правил:

  • не вживати їжу в перші два дні після загострення, дотримуватися постільного режиму;
  • надалі їсти невеликими порціями 4-6 разів на добу;
  • відмовитися від куріння й алкоголю;
  • вживати тільки теплу їжу;
  • харчуватися кашами, овочевими салатами, супами;
  • вживати ягоди та фрукти у вигляді пюре.

У період загострення показана дієта № 1а, пізніше – № 1б. Призначають вітаміни (А, В6, В12), білкові гідролізати внутрішньовенно, антацидні препарати (обволікають і захищають слизову від подразнення), прокінетики, ферменти, гастропротектори, інгібітори протонної помпи (знижують виділення соляної кислоти шлунком), у разі наявності болю – спазмолітичні та холінолітичні засоби. При флегмонозному дуоденіті оперативне лікування поєднується з вживанням антибіотиків. У гострий період необхідне лікування в стаціонарі. Під час ремісії рекомендується дієта № 5. Пацієнти з хронічною формою хвороби повинні спостерігатися в диспансері, їм призначається протирецидивне лікування.

Дієта при дуоденіті

Під час і після лікування хвороби важливо дотримуватися дієти, оскільки неправильне харчування призводить до посилення запального процесу. З раціону слід виключити продукти, що стимулюють вироблення шлункового соку: м’ясо з жиром, смажені та гострі страви, маринади, гриби, кислі фрукти, прянощі, кава й чай, алкоголь. Слід також обмежити споживання солодощів і борошняних виробів.
Щоденний раціон повинен містити:

  • відварене дієтичне м’ясо (курки, кролика, індички);
  • нежирну рибу (минтай);
  • овочеві супи;
  • сир і яйця;
  • кисіль або компот.

При цьому краще не переїдати. Після поліпшення стану показаний загальний стіл.
В РМЦ вас проконсультують кваліфіковані гастроентерологи. Тут можна якісно обстежитися й отримати ефективне лікування.

Наші спеціалісти

Ціни

Повторна консультація лікаря - гастроентеролога
410 грн
Консультація лікаря - гастроентеролога
440 грн
Залишити відгук
Оцінка:
Відгук отримано
Сталася помилка. Відгук не відправлено