Простата — небольшая железа, расположенная между прямой кишкой и мочевым пузырем и ответственная за выработку семенной жидкости. Предстательная железа подвержена заболеваниям, таким как гиперплазия (увеличение размеров), простатит (местное воспаление) и рак. УЗИ простаты у мужчин — наиболее часто используемый инструмент визуализации при оценке ее состояния. Вместе с сонографией предстательной железы часто проводится УЗИ яичек и семенных пузырьков.
Показания к обследованию
Обычно о патологиях простаты и смежных органов (яичек, семенных желез) сигнализируют тревожные признаки:
- трудности с мочеиспусканием;
- боль в промежности;
- отечно-воспалительные явления в области мошонки;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- проблемы с эрекцией и с зачатием;
- примесь крови в эякуляте;
- ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания.
Наличие вышеуказанных симптомов — повод обратиться к урологу. Учитывая широкую распространенность рака простаты, ежегодное пальцевое ректальное исследование и анализ крови на ПСА (простатический специфический антиген) рекомендуются всем мужчинам старше 45 лет. Если результаты этих тестов укажут на заболевание мочеполовой сферы, то следующим диагностическим шагом станет УЗИ предстательной железы.
Обследование с помощью ультразвука поможет врачу детально проанализировать состояние простаты, определить заболевание (если оно есть) и подобрать оптимальное лечение.
Как делается УЗИ простаты?
Существует два метода проведения процедуры:
- Трансректальный. УЗ-датчик размером с палец вводится в прямую кишку.
- Трансабдоминальный (надлобковый). Доступ к простате осуществляется через брюшную стенку. Аналогично проводится осмотр мочевого пузыря.
Трансректальное УЗИ назначают, когда требуется качественный осмотр паренхимы простаты (например, для поиска в ней узлов) и когда необходимо точное и быстрое измерение размеров железы вместе с оценкой ее анатомических аномалий. Внутреннее исследование может вызвать некоторый дискомфорт и показано только взрослым мужчинам.
Трансабдоминальная эхография более позитивно воспринимается пациентами. Надлобковый осмотр позволяет оценить объем и контуры органа, однако не дает столь же подробной информации, как прямокишечный.
Исследование семенных пузырьков проводится трансректально, особенно при подозрении на аномалии семенных протоков или наличие воспаления. Яички осматриваются наружным путем — датчик перемещается по увлажненной гелем мошонке.
Что показывает УЗИ предстательной железы
При УЗИ простаты у мужчин врачу видны:
- врожденные пороки развития;
- воспаление семенного пузырька;
- кисты;
- острый и хронический простатиты;
- закупорка семявыносящего протока;
- камни в семенных пузырьках;
- доброкачественная гиперплазия простаты;
- аденокарциномы и другие злокачественные опухоли.
Для выяснения характера обнаруженного новообразования больному под контролем трансректального УЗИ делают биопсию пораженного места.
Подготовка к УЗИ простаты
Для проведения надлобкового УЗ-осмотра предстательной железы необходимо иметь полный мочевой пузырь. Нужно пить воду до появления позывов к мочеиспусканию. Перед трансректальным исследованием рекомендуется очистить прямую кишку с помощью микроклизмы.
В голодании нет необходимости, можно есть и пить перед УЗ-диагностикой. Пациент может принимать свои обычные лекарства (за исключением случаев, когда требуется биопсия).
