В последние годы отмечается тенденция к резкому увеличению количества пороков развития, требующих наблюдения хирурга или оперативного лечения. Обращаться к детскому хирургу на профосмотр следует в 1, 6, 12 месяцев, а также перед оформлением в детский сад и школу.
Какими заболеваниями занимается детский хирург в Харькове в нашем центре?
- Пупочная грыжа. Когда ребенок плачет, в пупочной зоне появляется выпячивание. Пупочная грыжа не болит и не причиняет беспокойство ребенку. У большинства пациентов она проходит без оперативного вмешательства. Эффективно консервативное лечение до 1 года. В возрасте старше 3-х лет рекомендовано оперативное лечение.
- Острая боль в животе.
- Вросший ноготь.
- Отек и покраснение мягких тканей – фурункул, абсцесс и др.
- Пустая мошонка у мальчиков или одна половина больше другой.
- Образования мягких тканей – гемангиома, фиброма, атерома, липома, гигрома и др.
- Паховая грыжа. Паховую грыжу сложно распознать, так как она может сама вправляться в брюшную полость. Если произошло ущемление, в области паха прощупывается уплотнение, а ребенок плачет, немедленно вызывайте скорую помощь. Паховая грыжа всегда удаляется оперативно. Операции проводятся у девочек по выявлению, у мальчиков — с 6 месяцев.
- Водянка яичка у мальчиков. Одна или обе половинки мошонки увеличены. Это выявляется в первые месяцы жизни ребенка. Водянка не вызывает боли.
- Баланопостит — воспаление крайней плоти у мальчиков.
- Фимоз. При суженной крайней плоти головка полового члена не открывается. Может быть гипертрофический, атрофический или физиологический фимоз. В первом случае наблюдается избыток крайней плоти. Во втором кожи в области крайней плоти мало. При физиологическом фимозе не стоит беспокоится. Он проходит самостоятельно.
- Крипторхизм. Когда одно или оба яичка не опустились в мошонку. Это видно еще в родильном доме. В случае обнаружения недуга, ребенок наблюдается у хирурга и эндокринолога. Необходимо оперативное вмешательство. Операция проводится в возрасте 1 года.
- Перекрут. Происходит, если яичко делает оборот вокруг своей оси. Из–за этого сдавливаются сосуды, которые питают орган. В этом случае необходимо незамедлительное оперативное вмешательство, чтобы спасти яичко.
- Перекрут гидатиды. Происходит, когда перекручивается жировая подвеска яичка. Заболевание характеризуется резкой острой болью в области мошонки и отеком. Необходимо срочное оперативное вмешательство, чтобы спасти яичко.
- Орхит. Воспаление яичка и его придатка. Появляется вследствие травмы или переохлаждения. При своевременном обращении к хирургу возможно избежать операции и обойтись лекарственными препаратами.
Когда нужно обращаться к детскому хирургу?
- ребенок жалуется на постоянные боли в животе в течение 6-8 часов, рвоту, ухудшение состояния
- рвоты фонтаном с 2-4 недельного возраста, плохой набор массы тела
- долго не заживает или воспаляется пупочная ранка, имеется отделяемое из пупка
- у маленького ребенка (до одного года) появились беспокойство, приступообразные
боли в животе, возможна рвота, отсутствие стула или кровь в стуле - появилась ассиметрия живота, значительное увеличение живота в нижних его отделах
- ребенок получил травму в области живота, грудной клетки или поясничной области
- периодически в стуле обнаруживается кровь, болезненный акт дефекации, хронические прогрессирующие запоры
- появились гнойничковые высыпания на туловище или конечностях
- воспаление в области ногтевых фаланг пальцев кистей и стоп, врастание ногтей
- на коже или под кожей опухолевидное образование (разных размеров, плотности, цвета, подвижности)
- появилось выпячивание в области пупка или над пупком, выпячивание в паховых областях
Проблемы, с которыми обращаются к хирургу, могут наблюдаться с рождения. До определенного возраста у детей ряд заболеваний не нуждается в оперативном лечении – есть надежда на самоизлечение в процессе роста и развития ребенка. В то же время есть заболевания, при которых необходимо проводить операцию как можно раньше , чтобы предотвратить возможные осложнения и необратимые изменения; и заболевания, операции по поводу которых выполняются в строго определенном возрасте, что обусловлено и анатомическими, и психическими особенностями развития ребенка.
Главное – внимательно следить за развитием ребенка и при малейших подозрениях на хирургическую патологию обращаться к специалистам для диагностики и последующего своевременного лечения.
