Клиническая база Харьковского национального медицинского университета

Детская неврология

Детский невролог (невропатолог) - это врач, которые диагностирует и лечит заболевания, вызванные поражением центральной и периферической нервной системы у детей.

Детские неврологические поражения могут быть:

  • Генетические (в т.ч. наследственные)
  • Инфекционные
  • Вследствие токсических нарушений
  • Вследствие травматических повреждений
  • Гипоксические (на данный момент самый большой процент поражений ЦНС)
  • Эпилепсия (наследственная, посттравматическая и т.п.)
  • Специфические синдромы


В компетенцию детского невролога в Харькове в нашем центре входит широкий круг знаний практически по всем смежным медицинским специальностям: здоровье беременной женщины, внутриутробное развитие ребенка и процесс родов, генетическая патология и врожденные пороки развития, инфекционные и детские болезни, психология и психиатрия, ортопедия и ендокринология.

Консультация детского невролога – одно из первых посещений врача для маленького ребенка. В первые месяцы жизни идет активное развитие и созревание структур головного мозга и психических и моторных функций. Своевременная консультация детского невролога позволяет вовремя выявить и отреагировать на все изменения в становлении детской нервной системы. Именно детский невролог определяет наличие тех или иных проблем, правильность развития нервной системы и головного мозга.

К патологическим явлениям нервной системы необходимо относиться очень внимательно, так как они могут привести к тяжелым последствиям и оказать влияние на всю дальнейшую жизнь ребенка. Как минимум это задержка развития психомоторного и речевого аппарата. В будущем патологии нервной системы могут привести к нарушениям поведения, например, к гиперактивности, синдрому дефицита внимания, нарушению формирования навыков письма, счета, чтения, эмоциональной неустойчивости, у ребенка нарушатся речь, внимание, память, восприятие. У таких детей часто встречаются неврозы, нервные тики, неадекватное поведение. Кроме того многие тяжелые, хронические болезни нервной системы начинаются в детском возрасте (например, эпилепсия).

Своевременно обнаруженная неврологом патология со стороны нервной системы на ранней стадии позволяет вовремя назначить эффективное лечение. В лечении патологий нервной системы используются как лекарственные препараты, так и физические методы воздействия (массаж, физиотерапия, лечебная физкультура). Кроме того, в арсенале современного врача постоянно появляются новые методы неврологической реабилитации – от компьютерных речевых программ, до методик совершенствования координации движения.

Когда же нужно обращаться к детскому неврологу на плановый осмотр?

  • На первом месяце жизни, а еще лучше – после выписки из роддома, если отягощен перинатальный анамнез
  • В 1 месяц. В этот период еще нет активного общения с миром, нет активного поиска раздражения, но ребенок уже «учится» видеть и слышать то, что попадает в поле его зрения, начинает следить за движущимися предметами.
  • С 3 до 12 месяцев – происходит развитие двигательных функций, которые дают возможность активного контакта с внешней средой, ребенок выражает эмоции, берет в руки предметы, рассматривает, дифференцирует людей; ползанье и ходьба позволяют воспринимать мир избирательно. Желательно посетить детского невролога несколько раз.
  • 1,5 лет – 3 года - посещать невролога приблизительно 1 раз в 6 месяцев (начало приобретения персонального жизненного опыта, появляется речь, первые впечатления, память, которая сохраняется на всю жизнь, определяется профиль будущих отношений с родителями, сверстниками, с животными).
  • 3 -6 лет – дошкольник (создается индивидуальный двигательный облик ребенка, легкая моторика, готовность к освоению письма, формируются черты собственного характера)
  • 7 -11 лет – ребенок становится членом коллектива, усваивает программные знания, овладевает навыком абстрактного мышления, формирует собственный образ мыслей.
  • С 11 до 13 лет - начало периода полового созревания, который изменяет внешность ребенка, сопровождается серьезными перестройками в обмене веществ, эмоциональном фоне, поведении.


Кроме этого есть еще ряд причин, когда ребенка обязательно нужно показать детскому неврологу:

  • Если новорожденный тяжело засыпает, часто просыпается, сон поверхностный.
  • Если у новорожденного периодически трясутся подбородок, ручки или ножки.
  • Если младенец часто и много срыгивает.
  • Младенец поджимает пальчики, когда его ставят на стоп.
  • У ребенка бывают судороги во время сна или днем, а также при высокой температуре
  • У ребенка энурез (недержание мочи)
  • Если у ребенка часто болит голова, он быстро утомляется, часто раздражен, бывают потери сознания.
  • Не контактирует со сверстниками.
  • При рассеянности, не успевает в школе.
  • Плохо спит
  • Ребенок перенес черепно-мозговую травму


Наиболее часто встречающиеся болезни в практике детского невролога:

  • Нервные болезни первого года жизни - перинатальная энцефалопатия и другие последствия родовой травмы: повышенная возбудимость; расстройства сна и пищевого поведения; нарушения мышечного тонуса; расстройство регуляции внутричерепного давления; судороги, задержка психоречевого и двигательного развития, детские церебральные параличи и т.д.
  • Эпилепсия, обмороки и другие пароксизмальные состояния (приступы потери сознания, судороги, панические атаки, неясные эпилептические синдромы)
  • Вегетативная дистония (нарушение мозгового кровообращения, головные боли, повышение внутричерепного давления, головокружение).
  • Эмоциональные и невротические расстройства - (тревожные состояния, тики, энкопрез и энурез, страхи и навязчивые состояния, заикание, пищевые нарушения и др.
  • Задержка психоречевого развития и проблемы обучения.
  • Нарушение поведения и трудности в общении -конфликтность, агрессивность, гиперактивность, расстройство коммуникации.
  • Расстройства сна - трудности засыпания, частые просыпания, ночные кошмары и страхи, снохождение и т.д.
  • Нервно-мышечные заболевания - наследственные миопатии, амиотрофии, миастении.
  • Поражение периферической нервной системы
  • Последствия травм и нейроинфекций (сотрясение головного мозга, перенесенные менингиты и энцефалиты)
  • Заболевания опорно-двигательного апарата (патология тазобедренных суставов, нарушение осанки, сколиоз, плоскостопие и т.д.)
  • Врожденные пороки развития


Многие проявления поражения центральной нервной системы со временем значительно ослабевают, но с другой стороны, при неблагоприятных обстоятельствах, таких как физические или эмоциональные перегрузки, эти минимальные нарушения, пропущенные в период новорожденности, могут проявиться в той или иной степени в более позднем возрасте.

Профилактические осмотры детского невролога крайне важны, детский невролог – это врач, который проходит весь путь детства с каждым ребенком, начиная от периода новорожденности до 18 лет.